Otázka: Dobrý den ,chtěla bych se zeptat,z histologie mám tuto zprávu:karcinom duktální infiltrující,EICvětší než 25 procent,angionvaze a perineurální šíření nezachyceny.Co to prosím pro mě znamená.Děkuji za opověď Autor: Bozidarka | 31.5.2009 09:10

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Popis histologie odpovídá spíše méně agresivnímu zhoubnému nádoru, kde je možnost uzdravení velmi a velmi dobrá. Držím palce, hlavně nic nevzdávejte, takovéto nádory prsu patří mezi nejlépe léčitelné. Míte šanci se úplně uzdravit.

Otázka: Dobrý den, už několik měsíců mě svědí bradavka na pravém prsu a zaznamenala jsem i změny na kůži - bradavka je suchá a tvoří se na ní šupinky a dvorec je téměř neviditelný. Když se vykoupu, mám na pravém prsu jen centimetrovou bradavku, dvorec jako by vůbec nebyl, levé prso je normální, takže je vidět rozdíl mezi nimi. Pohmatem jsem nenašla žádné abnormálie. Mám poukázku od Avonu a zkoušela jsem se objednat na sono (je mi 30 let), ale zatím jsem se tam ani jednou nedovolala. Mám zkusit rovnou odborné vyšetření prsu (nevím, jak moc jde o banální nebo závažný problém) nebo raději ještě před tím zajít za svým gynekologem a poradit se nejprve s ním? Děkuji za odpověď. Autor: Věrka | 31.5.2009 09:48

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Obávám, že gynekolog bude bezradný. Určitě by Vás měl vyšetřit lékař z některého ze screeningových center, jejich adresy jsou na www.mamo.cz . Jste-li z Prahy , nebo jste-li ochotná do Prahy přijet, ráda Vás vyšetřím osobně. Zavolejte na 234 105 334, kde jsou od pondělí do čtvrtka moje asistentky. Dají Vám termín. S vyšetřením neotálejte.

Otázka: Dobry den,je mi 28 let a v pravem prsu jsem si nahmatala asi pred mesicem bulku prumeru 1-2cm.Muj gynekolog mi zdelil,ze jde pravdepodovne o fibrom,nebo cystu a ze to zkontrolujem v srpnu,kdy mam prijit na preventivni prohlidku.Na zadne dalsi vysetreni me neposlal.Zatvrdnuti v prsu pretrvava,je nebolestive a nemeni se.Je tento postup spravny?Dekuji za odpoved. Autor: Katka | 31.5.2009 10:22

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Vyšetření pohmatem není podle současných norem dostačující. Určitě si zajděte do některého ze screeningových center, jejichž adresy jsou na webu www.mamo.cz. Provedou Vám ultrazvukové vyšetření.

Otázka: Dobrý den,mám v obouch prsou hmatatelné bulky a lékař z Liberecka mě opakovaně tvrdí,že jsou to cysty.Přesto mám obavy,aby se tam nevyskytlo zákeřnější onemocnění,je možné se objednat u jinného lékaře,o vzdálenost v tomto připadu mi nejde.Děkuji Autor: máma | 31.5.2009 10:59

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Nesdělila jste , zda Vám bylo udělané nějaké vyšetření : mamograf, ultrazvuk ? Jestli ano a jde tedy jen o cysty, pak Vám žádné nebezpečí opravdu nehrozí. Cysty se nikdy nezvrhají v jiné onemocnění , cysty to prostě nedokážou. Pakliže jste nebyla vyšetřena, je třeba to napravit. Nejkvalitnější vyšetření poskytují akreditovaná screeningová centra : www.mamo.cz

Otázka: Dobrý den, můžete mi prosím odpovědět na otázku, jestli zvětšení prsou u mladých žen, které se mi zdá je v poslední době hodně časté, u nich zvýší riziko onemocnění rakovinou prsu? Děkuji za odpověď Hanka Autor: Mamka | 31.5.2009 11:32

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Zvětšení prsů - augmentace - nezvyšuje riziko vzniku nádorů prsní žlázy. Může ale přinést jiné obtíže. Tuto estetickou operaci je třeba si opravdu dobře rozmyslet.

Otázka: Dobrý den, je mi 24 let a moje matka před 4 lety prodělala rakovinu prsu, kdy ji byl celý prs odstraněn. Rakovina je dědičná. Chci se zeptat,jak já mám na sebe dávat pozor, zda můžu využít screeningy či jak by měl postupovat můj gynekolog. Gynekolog mi řekl, že jsem mladá a nemám to řešit, ani mě neprohmatal nebo něco podobného a mám strach, aby se případně něco nezanedbalo. Na co mám ve tedy svém věku nárok? Vím o případech, kdy rakovinu dostanou i mladé holky. Děkuji. Autor: Lucie | 31.5.2009 13:39

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Milá mladá dámo. Je moc dobře, že takto uvažujete. Nebylo by dobré, abyste žila ve strachu z rakoviny, proto doporučuji, nechejte se vyšetřit v některém ze screeningových center. provedou Vám ultrazvuk, rozeberou Vaše riziko. Vyšetření stojí do 300 Kč. Teď právě probíhá akce AVONu, je možno záskat poukázku na 200 kč a uplatnit ji při vyšetření. Na preventivní ultrazvuk byste měla docházet jednou za dva až tři roky.

Otázka: Dobry den, je mi 30 let, kojim sve druhe dite. Moji mamince byl diagnostikovan nador v prsu v roce 2004,bohuzel jiz s metastazami v kostech. Rodinna anamneza z matciny strany (prarodice) je co se tyka rakoviny nevesela. Mohla bych se zeptat na radu,jak postupovat? Je uz nyni potreba chodit pravidelne na mamograf?Jak casto? Dekuji. Autor: Barbora | 31.5.2009 14:04

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Pravidelné mamografické vyšetření by bylo předčasné, ale zcela určitě byste měla alespoň jednou za dva až tři roky podstoupit vyšetření ultrazvukem - ale opravdu jen ve screeningovém akreditovaném centru, kde jsou lékaři specializováni na vyšetření prsní žlázy. Adresy pracovišť jsou na www.mamo.cz . Vyšetření má smysl až 5 měsíců po ukončení kojení.

Otázka: Dobrý den, mám 62 roků,jsem rok po operaci prsu,který mi naštěstí nebyl odstraněn.Pak následoval klasický postup,léčba.Slezly mi vlasy,které již dorůstají.Před měsícem mi byla zjištěna tzv. růže v prsu.Následovalo zbytečné přeléčení antibiotiky.Nyní bylo zjištěno,že se vůbec o žádnou růži nejednalo,ale mám tam hnisavé ložisko,prý po operaci.Byl mi odebrán vzorek na kultivaci,na výsledky čekám.Co to pro mě znamená a co bude následovat?Mám za 2 týdny odjet na léčení do lázní.Děkuji za zodpovězení dotazu a přeji hezký den. Autor: Evka | 31.5.2009 14:16

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Předpokládám, že jde o jen o malou komplikaci, která se brzy vyhojí. Zřejmě se vytvořil tzv.pooperační serom, který se zanítil. Velmi dobrou léčbou, ale poněku páchnoucí, je natření tohoto místa tzv. peruánským balzámem, překrýt kousek igelitu a zahřát například nahřátou plínkou v podprsence. Tomuto způsobu léčby se říká "okluze". Ideální je to udělat na noc. Balzám chemotakticky "natáhne" do místa zánětu úklidové buňky. Připomínám, že v tomto balzámu nesmí být přítomen alkohol. Domluvte se v lékárně, ať Vám ho vyrobí, určitě nebude drahý. Bylo by škoda, abyste do lázní jela nedoléčená.

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kdy je podle vašeho názoru vhodné začít chodit na preventivní prohlídky? Je nutné, aby si třeba i patnáctileté děvče kontrolovalo prsa? Mockrát děkuji Eliška Autor: eliška | 31.5.2009 18:20

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Milá Eliško, v patnácti letech se opravdu netrap myšlenkami na nádory prsu. O prevenci by se žena měla začít zajímat okolo 30 roku věku (ultrazvuk), pravidelná prevence mamografem se má provádět od 40 - 45 let. Záleží na zatížení v rodině a jiných okolnostech.

Otázka: Dobrý den paní doktorko, chci se zeptat zda je dostatečné ve věku 59 let absolvovat vyšetření na mamografu 1x za 3 roky. Můj ošetřující lékař mě vždy posílá na další vyšetření za 18 měsíců. Doposud jsem neměla žádný nález a vše bylo vždy v pořádku. Přeji hezký den a děkuji za odpověď. Autor: Jíja | 31.5.2009 18:34

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Tříletý interval je moc dlouhý. Podle mezinárodních pravidel se má screeningové vyšetření prsu mamografem provádět jednou za dva roky. Pak má prevence smysl.

Otázka: Dobrý den, je mi 22 let, pravidelně docházím na gynekologické prohlídky, lékař mi však prsa nevyšetřuje. Chci se zeptat, zda je možné se již v tomto věku objednat na preventivní mamografické vyšetření. Děkuji Autor: ája | 31.5.2009 22:07

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Ve Vašem věku je opravdu na pravidelnou prevenci brzy. První ultrazvukové vyšetření doporučujeme okolo 30 roku věku, dříve pouze je-li ve v rodině významná zátěž rakovinou prsu nebo jiných orgánů.

Otázka: Dobrý den, je mi 41,5 roku, byla jsem 6x těhotná, 3 těhotenství skončila potratem koncem 4. měsice. Mám 3 děti( 14,10,4 roky). Všechny jsem pečlivě kojila:1 . dítě 5 měsíců plně pak s příkrmem do 2 let věku.2. dítě 9 měsíců plně pak s příkrmem do 3 apůl roku, 3. dítě 6 měsíců plně a do 3 a půl roku s příkrmem. Sestra moji maminky prodělala těžkou rakovinu prsu - oba prsy pryč, problém s uzlinami...Maminka je zdravá. Stačí v mém případě samovyšetřování? Lékař mě nekontroluje a na mamograf je prý brzo. Děkuji. Autor: manka | 1.6.2009 00:31

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Po čtyřicítce není na mamografické vyšetření brzo. Evropská odborná společnost doporučuje do 45 provést alespoň 1-2 mamografie. Pak pravidelná prevence jednou za dva roky, na kterou má v ČR nárok každá žena. Kojení před rakovinou neochrání, je pomocným pozitivním faktorem.

Otázka: Dobrý den, je mi 25 a na pravidel. gynekol. prohlídky chodím každý rok. Letos mi můj gynekolog rekl, že mam v pravem prsu "vločku". co to znamená? jenom se tak zmínil (jako mimochodem), ale nikam mě neposlal. Prosím, co je to ta vločka? a může to byt nebezpečné - třeba do budoucna? zatím nemám žádné děti - ale už je plánujeme a určitě bych chtěla kojit, pokud to půjde. děkuji a hezký den! lenka Autor: lenka v. | 1.6.2009 07:49

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Milá Lenko. Ani já nevím, co myslel Váš gynekolog onou vločkou. Jistě nejde o nic závažného. Kdybyste ale přesto chtěla mít jistotu, nechejte se vyšetřit v některém ze screeningových center (www.mamo.cz). Vyšetření stojí okolo 300 Kč. V současné době probíhá akce AVONu - Ženy ženám, kde je možné získat příspěvek 200 Kč na takové vyšetření

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat... je mi 24 let a na bradavkách (na dvorcích) se mi udělali takové "pupínky" - vypadá to jako malé pupínky nebo nebo bradavičky...nevím. Zkrátka ty bradavky nejsou hledké... Gynekolog to videl ale nic mi na to nerekl? to je normální? díky Autor: petra s. | 1.6.2009 07:52

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Ano, takový nález je normální, jde o mazové žlázky.

Otázka: Dobrý den, sestra má po léčbě rakoviny prsu a cca rok poté ji začalo velmi poled vpod paží, kde jí byly odebrány uzliny a také operované prso je zarudlé a bolí. Může se jednat o návrat nemoci, nebo jde jen o zánět? Autor: Adéla | 1.6.2009 10:22

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Milá Adélo, je mi moc líto, že musím vyslovit domněnku, že jde velmi pravděpodobně o návrat nemoci. Věřím, že je Vaše sestra dobře léčená. Návrat nemoci NEZNAMENÁ nevyléčitelnost, ale je to komplikace.

Otázka: Dobrý den. Je mi 20 let, ale jedno prso mám už cca 3 roky o jedno číslo větší než druhé. I můj gynekolog říkal, že je to markantní rozdíl, ale že pomůže jen plastika. Čím je toto způsobeno, změnit se to už nedá? A je riziko, že by ve větší prso mohlo být v budoucnu ohroženo rakovinou? Děkuji. Autor: Eva | 1.6.2009 12:29

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Takový stav se opravdu nedá změnit jinak, než plastickou operací. Mám několik takových pacientek, po výplni menšího prsu implantátem vypadají velmi pěkně. Je dobré, provést operaci až okolo 25 roku věku, kdy je ukončen vývoj prsní žlázy.

Otázka: Dobrý den paní doktorko, je mi 56 let, na mammografu i sono mi byly zjištěny v levém prsu "kalcifikace" a nyní na sonu v levém podpaží údajně tuková 15 mm bulka, prý to nic není...na kontrolu jdu až v srpnu. V rodině rakovinu prsu nemáme, ale jiných orgánů ano.Mám zbytečnou obavu? Děkuji za odpověď. Autor: Míša | 1.6.2009 13:49

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Abych řekla pravdu - souvislost mezi kalcifikace mia tukovou bulkou mě trochu zneklidňuje. Jste vyšetřena ve screeningovém centru? Buď si vyžádejte kontrolu dříve, nebo nabízím konzultaci v našem centru. Zavolejte na 234 105 334 - v pondělí až čtvrtek jsou tam moje asistentky, dají Vám termín. Fungujeme v Praze.K vyšetření si musíte přinést mamografii, která Vám byla provedena.

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se přidat k dotazu Petry S., které se tvoří na dvorcích bradavky "pupínky". U mně je problém stejný, s tím, že při zmáčknutí z tohoto "pupínku" vyjde bílá tuhá hmota... Prosím o radu, zda toto značí nějaký problém. Pokud ano jaký a co s tím mám dělat? Děkuji Autor: Veronika | 1.6.2009 15:55

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Toje právě obsah mazové žlázky. je možno jej takto vyprazdňovat. Zbytečně se ale nehmožděte.

Otázka: Dobrý den,je mi 42 let,moje maminka( 68 let) si v prosinci r.2008 nahmatal malinký tumor v zevním horním kvadrantu levého prsu,sama si vyhledala mammologickou poradnu. Prakticky do týdne byla diagnoza jasná -Ca prsu.Statečně a tajně od nás všech se začala léčit, nyní má za sebou již 7 . chemotherapii,velmi bojuje, není to vůbec lehké,najednou si člověk uvědomí jak je opravdu to zdraví důležité, jak je život krásný a jak by dal všechno bohatství za to aby člověk žil. Nepřeji si nic víc- jen aby se moje zlatá maminka vyléčila. Přeji všem dívkám a ženám aby pečovaly o své ženské orgány, všem které nyní bojubí o život přeji aby se s nimi mohly jejich rodiny ještě dlouho radovat, protože my vás vás velmi , velmi milujeme. Děkuji. Autor: Laura | 1.6.2009 20:21

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Milá Lauro, ani nevíte, jak bych si přála, aby si Váš vzkaz přečetly všechny ženy. Rázem by si uvědomily, jak se zbytečně mnohdy trápíme pro nepodstatné věci. Děkuji za Váš příspěvek.

Otázka: Dobrý den,mám 47 let a skoro 2 roky od operace,kde mi odebrali část prsu.Následovala chemoterapie,ozářky a biologická léčba.Ta byla ukončena v březnu 2009.Kontrolní výsledky jsou dobré,ale chtěla jsem se zeptat,jestli byste mi doporučila užívání ovosanu jako prevenci před případnou recidivou.Děkuji Autor: Věra | 1.6.2009 21:35

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Parávě teď probíhá na našem pracovišti program zkoumání Ovosanu. V žádném případě tento přípravek nemůže ublížit, zdá se , že má některé velmi pozitivní vlastnosti pro pacienty jako jste Vy.

Otázka: Paní doktorko.Mám neobvyklý dotaz.Jsem muž,je mi přes 80 let a nyní se my ojevila na pravém prsu, nevím jak to nazvat,ztvrdlá bulka velikosti asi 4cm na 2cm.Co mám dělat ? Děkuji předem za intimní odpovědˇLanger Autor: Langer | 2.6.2009 06:53

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Jsem ráda, že jste se otázal. Nechte se poslat na vyšetření do stejného centra, jako ženy. Poraďte se svým obvodním lékařem nebo přímo zavolejte do některého z center, jejich adreesy jsou na www.mamo.cz. Vyšetří Vás ve vší diskrétnosti. Prosím, neodkládejte to.

Otázka: Dobrý den, chci se zeptat, jestli je už možné přijít k vám do Mamma Centra na vyšetření bez doporučení jiného lékaře? Děkuji. Autor: anna | 2.6.2009 06:57

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Do našeho Mamma centra je možno přijít i bez doporučení. Pokud jde o naše stálé pacientky s potížemi, vystaví doporučení náš onkolog, pokud je žena bez obtíží a jde o prevenci, je vyšetření nutno uhradit. Tyto podmínky jsou stejné pro všechna centra

Otázka: Dobrý den, dá se prosím obecně říci, kdy je třeba začít chodit na mamograf? myslím tím od kolikátého věku a jak často? Autor: hedvika | 2.6.2009 09:12

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Na pravidelnou prevenci jednou za dva roky má v ČR právo každá žena od 45 let věku. Dříve se doporučuje tehdy, je-li v rodině závažná onkologická anam,néza.

Otázka: Dá se prosím vás říci, kolik peněz stojí jedno vyšetření mamo vyšetření? myslím tím, kolik zaplatí jedna pojišťovna. Autor: Karel | 2.6.2009 09:32

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Pojišťovny v průměru platí za jedno vyšetření 650-700 Kč za mamografii, 300 Kč za ultrazvukové doplňující vyšetření (to ale není zapotřebí vždy).

Otázka: Dobrý den, paní doktorko, je možné přijít k vám do centra rovnou nebo musím nejřív jít ke gynekologovi pro doporučení? jak často bych ve 3O letech měla chodit na vyšetření prsu? Děkuji za odpově´d. Lenka Autor: lenka | 2.6.2009 09:44

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: S doporučením od gynekologa je vyšetření zdarma - hradí ho pojišťovna. Gynekolog však není povinen Vás na vyšetřneí odeslat, pokud nemáte skutečně závažné obtíže. Na vyšetření se dá jít také na tzv. přímou úhradu - stojí okolo 300 Kč. Doporučuji ale vždy - vyšetření ve screeningovém centru. Adresy jsou na www.mamo.cz. Ve 30 letech stačí ultrazvukové vyšetření jednou za dva až tři roky.

Otázka: je mozne ze se nezjisti podle mamografu rakovina? jako ze se pristroj splete? Autor: mirka | 2.6.2009 09:47

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Nedá se říci, že se přístroj splete, ale některé druhy nádorů - asi 5-8% - jsou na mamografii špatně viditelné. někdy dokonce neviditelné. proto se má v těchto případech provést doplňující vyšetření ultrazvukem. Zkušení lékaři již při hodnocení mamografie ví, kde jsou tyto problémy s horší čitelností obrázků. Máte-li pochyby, požádejte proto o dovyšetření ultrazvukem.

Otázka: Může souviset rakovina spodku s rakovinou prsou? Jako že, když má někdo dědičně podezření na rakovinu děložního čípku, je automaticky v rizikove skupine i pro prsa? :) Autor: Jana | 2.6.2009 09:53

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Nedá se říci, že se tato rizika sčítají automaticky, doporučení evropské společnosti zní: V rodinách, kde se vyskytl gynekologický nádor, by všechny ženy ženy měly opravdu pravidelně absolvovat mamografický screening.

Otázka: Dobrý den, zajímalo by mě, jak se člověk naučí říkat lidem, že mají rakovinu, určitě to musí být někdy velmi těžké. Autor: tina | 2.6.2009 09:54

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Je to opravdu velmi těžké. Rozhovor s člověkempostiženým rakovinou musí pravdivý, laskavý, citlivý, motivující. V našem centru máme pro situace speciálně školené zdravotníky.

Otázka: Paní doktorko, mám se znepokojovat, když mám na bradavkach, jako na dvorcich mensi vyrustky? ktere se nemeni, ani neboli... ze nemusi byt dvorce uplne hladke a je to normalni? Autor: Radka | 2.6.2009 09:59

MUDr. Miroslava Skovajsová, PhD.: Nejde o nemoc, ale o ucpané mazové žlázky. Jde je vyprázdnit mírným tlakem. Může jít o nějakou odchylku kůže dvorců, pakliže Vás to opravdu trápí, zajděte ke kožnímu lékaři